河北省城鄉(xiāng)居民大病保險制度已實現(xiàn)了全覆蓋，5809萬城鄉(xiāng)居民大病保險參保率100%；今年1—11月，全省大病保險已累計賠付17.22萬人次，賠付金額7.58億元。

    30日下午，省政府就“深化醫(yī)改和大病保險”召開新聞發(fā)布會，省衛(wèi)計委、省人社廳等相關部門負責人就醫(yī)改、大病保險相關情況回答記者提問。

    1—11月，全省大病保險累計賠付17.22萬人次

    讓廣大城鄉(xiāng)居民不在因病致貧、因病返貧，我省已全面實施了大病保險。截至11月30日，大病保險覆蓋城鄉(xiāng)居民5809.44萬人，參保率100%。今年1月至11月底，全省17.22萬人次接受了大病保險賠付，賠付金額達7.58億元。

    2015年，我省各設區(qū)市大病保險的籌資標準是20元至35元不等，全省共簽約保費17.52億元，最高賠付金額在12萬至30萬元。同時，2015年大病保險對患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用實際支付比例達50%以上。今后，隨著大病保險籌資能力、管理水平不斷提高，其支付比例將進一步提高。

    唐、邯兩地城市公立醫(yī)院已取消藥品加成

    破除“以藥補醫(yī)”機制，是推動公立醫(yī)院改革的一個關鍵環(huán)節(jié)。記者從發(fā)布會上了解到，我省繼2014年所有縣級公立醫(yī)院全部取消了藥品加成之后，唐山全市17所成立公立醫(yī)院也于上月全部取消了除中藥飲片外的藥品加成，邯鄲全市14所城市公立醫(yī)院12月31日也將全部實現(xiàn)除中藥飲片外的藥品零差率銷售。“以藥補醫(yī)”如何破除？省衛(wèi)計委相關負責人介紹，破除“以藥補醫(yī)”就是要采取措施建立一個新的補償和運行機制。一是增加財政投入，因取消藥品加成減少的合理性收入，由財政補償30%左右的比例。二是通過調(diào)整醫(yī)療服務價格，補償60%左右。三是發(fā)揮醫(yī)療保險補償和控費的作用。積極探索按病種、按人頭、按床日付費等復合型付費方式改革，建立醫(yī)保對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用增長的控制機制，推進合理檢查、合理治療、合理用藥。四是明令禁止給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標。嚴禁將醫(yī)務人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤，切斷醫(yī)院醫(yī)生與藥品之間的利益聯(lián)系。

    分級診療2017年在全省鋪開

    分級診療是深化醫(yī)改的一塊硬骨頭，也是解決也是解決我們醫(yī)療更加有序、解決現(xiàn)在大醫(yī)院門庭若市、小醫(yī)院門可羅雀的治本之策。

    記者獲悉，唐山、邯鄲兩個國家公立醫(yī)院改革試點城市已率先開始了分級診療試點，2017年分級診療將在全省推開。

    省衛(wèi)計委副主任徐春芳在發(fā)布會上指出，沒有分級診療，中國的醫(yī)改就不可能成功?，F(xiàn)在很多大醫(yī)院盲目擴張，產(chǎn)生了虹吸現(xiàn)象，與推行分級診療制度相悖而行。公立醫(yī)院要“減肥瘦身”，逐步把慢性病的門診、康復治療等功能疏解到基層，騰出更多的時間看大病、解難癥。

    來源：河北新聞網(wǎng)